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網膜静脈閉塞症

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網膜静脈閉塞症

高齢者に多い病気ですが、加齢に伴う動脈硬化が進行すると、硬くなった動脈が静脈を圧
迫して静脈の血流を遮断したり、部分的に閉塞したりします。時間が経つと末梢の静脈圧
が異常に高くなり、その流域の網膜に出血が起こります。血管閉塞の部位で網膜中心静脈
閉塞症と網膜静脈分枝閉塞症に分類されますが、血管閉塞と網膜の中心部（黄斑部）に及
ばない場合は無症状であることも多い。黄斑部に血管閉塞が及びますと、黄斑浮腫、黄斑
出血が生じますので、視力が著しく低下します。治療はまず、網膜循環改善薬や血管増強
剤の内服を行います。効かなければレーザー治療が必要となります。

レーザー治療の目的は、急性期では、網膜出血や網膜浮腫の吸収促進による病期の短縮で、陳旧例では、新生血管の増殖変化や緑内障の予防および抑制です。すでに黄斑部（視力の中心部）に出血や浮腫がある場合は、視力予後は良好とはいえません。また、レーザー治療後に中心視力が回復した場合でも、ある程度の変視症（物がゆがんで見える）や、網膜感度の低下（比較的暗く見える）が残ることもあります。原因によって、しばしば再発することもあります。定期的に眼底検査が必要です。

網膜剥離